La tossina botulinica viene utilizzata per il controllo delle iperidrosi focali. L'iperidrosi è la sudorazione eccessiva in diverse parti del corpo quali palmo delle mani, pianta dei piedi, ascelle e cuoio capelluto. L'iperidrosi può essere primaria, condizione caratterizzata dalla produzione di sudore in quantità anomala e senza una causa evidente oppure secondaria, cioè dovuta a malattie quali ipertiroidismo obesità, menopausa, neoplasie, diabete. L’iperidrosi primaria può insorgere a qualunque età, anche se è più frequente negli adolescenti e nei giovani adulti, in proporzioni uguali tra uomini e donne. Puo' avere importanti implicazioni sociali o lavorative (per esempio chi fa lavori manuali e ha le mani costantemente umide, o chi ha difficoltà a porgere per un saluto la mano bagnata o chi evita di fare sport per paura di sudare ancora di più) tanto da diventare nel tempo causa di stress e avere un impatto negativo sulla qualità di vita causando stati ansiosi e disagio psicologico.
La seduta, previa disinfezione della cute, consiste in una serie di iniezioni intradermiche con aghi molto sottili, sulla zona da trattare e dura circa 20 minuti; al termine del trattamento il paziente può riprendere le sue normali attività seguendo alcune semplici indicazioni date dal medico.
Gli effetti del trattamento iniziano a comparire dopo 2-5 giorni e raggiungono la loro piena efficacia dopo circa 30 giorni. La durata è variabile da 4-6 mesi fino ad 11 mesi nel trattamento della iperidrosi ascellare ed il trattamento può essere ripetuto
Controindicazioni: malattie neuromuscolari, miastenia gravis, ipertiroidismo, menopausa, gravidanza e allattamento, precedenti interventi di chirurgia estetica.
Effetti collaterali: edema rossore ecchimosi, dolore localizzato, debolezza muscolare raramente ipostenia alle mani, effetti generalmente transitori con risoluzione spontanea in 1-2 settimane.